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Nome / Ragione Sociale del debitore *

Indirizzo del debitore *

Città del debitore *

Cap del debitore*

La pec del debitore * (In mancanza di pec l’invito sarà comunicato a mezzo raccomandata a/r al costo aggiuntivo di € 6,00)

Email del debitore *

Credito Vantato *

Causale del Credito *

Somma accettabile * – (dato riservato) (si consiglia di indicare un importo inferiore al credito vantato)

% di tolleranza sulla somma accettabile * – (dato riservato)

Disponibilità a rateizzare *- (dato riservato): SIFORSENO

Disponibilità a ricevere un controvalore in beni o servizi * – (dato riservato): SIFORSENO

Informazioni aggiuntive – (dato riservato)

Chiedo di essere contattato dal Conciliatore prima della formulazione della proposta NOSI

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